Le Conseil médical unique est l'instance consultative territoriale chargée de rendre des avis préalables concernant certaines décisions liées à la santé des agents territoriaux.
Il est compétent pour les agents publics territoriaux exerçant au sein des collectivités et établissements affiliés et non affiliés du Gard.
Le conseil médical se réunit sous deux formes distinctes :
- en formation restreinte est une instance consultative chargée d'émettre un avis sur pièces et expertises médicales.
- en formation plénière est une instance consultative médicale et paritaire réunissant des représentants de l'administration et du personnel.
Le secrétariat du conseil médical est assuré par le Centre de gestion sous la gérance du Préfet.
- Ordonnance du 25 novembre 2020 n°2020-1447 portant diverses mesures en matière de santé
et de famille dans la fonction publique - Décret du 11 mars 2022 n° 2022-350 relatif aux conseils médicaux dans la fonction publique territoriale
Le CMU est constitué par le Préfet, il est commun aux 3 fonctions publiques.
- Composition en formation restreinte :
- 3 médecins titulaires + 1 ou plusieurs suppléants désignés pour 3 ans. L’un d’entre eux est désigné par le préfet pour assurer la présidence.
- Composition en formation plénière :
- Les médecins de la formation restreinte
- 2 représentants de la collectivité dont relève l’agent (chaque titulaire ayant 2 suppléants). Pour les collectivités relevant du CDG, 2 représentants désignés parmi l’ensemble des élus relevant des collectivités affiliées par un vote en conseil d’administration du CDG. Le mandat prend fin à la fin de leur mandat électif.
- 2 représentants du personnel (chaque titulaire ayant 2 suppléants), désignés par chacune des 2 organisations syndicales disposant du plus grand nombre de sièges en CAP.
Il n'existe pas de différenciation de rôle entre les médecins généralistes et les médecins spécialistes.
Chaque médecin, quel que soit son domaine d'exercice , prend part à l'étude des dossiers et rend un avis sur les situations présentées.
La présidence est assurée par le médecin désigné par le Préfet ou par un médecin suppléant désigné.
À défaut, c’est le médecin le plus âgé présent en séance qui est amené à présider.
Pour garantir la conformité des avis rendus, le nombre des membres présents en séance est réglementé.
- En formation restreinte: le quorum est atteint si au moins 2 membres sont présents
- En formation plénière : le quorum est atteint si au moins 4 membres sont présents dont au moins 2 médecins et 1 représentant du personnel.
- Le CMU est saisi pour avis par l’autorité territoriale sur son initiative ou sur celle de l’agent.
- Le Président du CMU mène les débats en séance, il instruit les dossiers assisté du secrétariat et peut recourir à l’expertise d’un médecin agréé.
- En formation plénière il peut faire procéder par l’autorité territoriale à toute mesure d’instruction, enquête, expertise qu’il estime nécessaire.
- La présidence est assurée par le Président du Comité médical ou à défaut par le plus âgé des médecins présents.
Dans un délai de 10 jours précédent la séance du conseil médical unique en formation restreinte, l’agent doit être informé par le secrétariat :
- de la date de passage du dossier
- de son droit à consulter le dossier
- de la possibilité de recours devant le conseil médical supérieur
Dans un délai de 10 jours précédent la séance du conseil médical unique en formation plénière, l’agent doit être informé par le secrétariat :
- de la date de passage du dossier
- de son droit à consulter le dossier
- de son droit à être entendu en séance
Le CMU est saisi pour avis par l’autorité territoriale sur son initiative ou sur celle de l’agent.
Si c’est à l’initiative de l’agent, le secrétariat du CMU doit en accuser réception à l’agent et à l’employeur.
Le CMU en formation restreinte est sollicité sur :
- l’octroi du congé longue maladie / longue durée / Grave maladie
- la prolongation et renouvellement du congé de grave maladie
- le renouvellement du CLM / CLD après épuisement du plein traitement
- la réintégration à expiration des droits à congés (CMO, CLM, CLD)
- la réintégration après CLM / CLD si conditions exigées par le statut particulier relatif au cadre d’emplois dont relève l’agent, ou si CLM / CLD d’office
- mise en disponibilité d’office, renouvellement et réintégration
- reclassement après inaptitude aux fonctions
- en cas de contestation de l’employeur ou de l’agent suite à avis d’un médecin agréé sur l’admission aux emplois publics, l’octroi ou le renouvellement d’un congé et temps partiel thérapeutique.
Le CMU en formation plénière est sollicité sur :
- l’imputabilité au service d’un accident de service, de trajet, d’une maladie professionnelle, d’une maladie d’origine professionnelle lorsque la présomption d’imputabilité n’est pas avérée
- la consolidation / guérison du CITIS
- la mise en retraite pour invalidité
- l’attribution ATI et ses révisions
- l’AIT
- la majoration pour tierce personne
- la mise en retraite pour conjoint invalide
- Congé de maladie ordinaire > 6 mois: vérification par un médecin agréé, L’employeur doit en informer l’agent par courrier recommandé avec AR. L’agent doit se soumettre à la visite sous peine d’interruption du traitement. En cas de contestation du résultat d’expertise par l’employeur ou l’agent, le dossier doit être soumis à l’avis du conseil médical unique.
- Prolongation CLM / CLD : l’agent adresse à son employeur une demande de prolongation accompagnée d’un certificat médical précisant la durée de la prolongation. (en cas de CLM / CLD d’office, obligation d’expertise à chaque demande de prolongation)
- L’autorité doit faire vérifier par un médecin agréé, au moins une fois par an, que la prolongation est justifiée.
- Reprise après CLM / CLD : l’agent fournit un certificat médical d’aptitude à l’autorité, passage en conseil médical unique, seulement si l’agent a épuisé ses droits.
| Congés | CMU restreint | Expertise médicale missionnée | Demande écrite de l'agent avec certificat médical |
|---|---|---|---|
| Prolongation CMO*>6 mois | par l'autorité | ||
| CMO = 12 mois | X | par le CMU | |
| Octroi CLM*/CLD*/CGM* | X | par le CMU | X |
| Prolongation/renouvellement CGM | X | par le CMU | X |
| Prolongation/renouvellement CLM/CLD à plein traitement | par l'autorité | X | |
| Prolongation/renouvellement CLM/CLD à demi traitement | X | par le CMU | X |
| Prolongation CLM/CLD d'office | X | par le CMU | |
| Reprise après période CLM/CLD | X | ||
| Reprise après période de CGM | X | par le CMU | |
| Reprise à expiration des droits à congés | X | par le CMU | |
| Mise en disponibilité d'office pour raison de santé | X | par le CMU | X (possible mais pas obligatoire) |
| Prolongation en disponibilité d'office pour raison de santé | X | par le CMU | X (possible mais pas obligatoire) |
| Réintégration après disponibilité d'office pour raison de santé | X | par le CMU | X (possible mais pas obligatoire) |
| Reclassement dans un autre emploi public | X | par le CMU | X (possible mais pas obligatoire) |
| Contestation après avis du médecin agréé par autorité ou par l'agent sur tout type de congé | X | X (si émanant de l'agent) |
* COM = Congé ordinaire de maladie
CGM = Congé de grave maladie
CLM = Congé de longue maladie
CLD = Congé de longue durée